掌握规范、安全的导尿技术，是临床护理工作中的一项重要基础技能。无论是短期留置还是长期护理，正确的操作流程能最大程度降低患者不适与感染风险。本文将通过结构化解析，配合专业导尿操作视频的要点，为您系统梳理从准备到完成的完整知识体系。
一、 导尿术的核心价值与适用场景
导尿术并非简单的操作，它是一项严格的医疗程序，主要用于准确记录危重患者尿量、解除尿路梗阻、术前膀胱准备以及为失禁患者保持局部清洁干燥等场景。规范的导尿术教学是保障患者安全、提升护理质量的基石。理解其临床意义，是每一位操作者秉持严谨态度的前提。
二、 术前准备：细节决定成败
充分的术前准备是成功的一半。这不仅仅指器械准备（如选择合适的导尿管、备齐无菌手套、消毒液、无菌巾、尿袋等），更包括至关重要的患者评估与沟通。操作者需评估患者意识、合作程度、有无尿道损伤或前列腺肥大病史。同时，向患者或家属清晰解释操作目的、过程及可能感受，取得其知情同意与配合，营造放松的环境，这对减轻患者焦虑、确保操作顺利至关重要。
三、 标准操作流程分步详解（配合视频要点）
这是整个无菌导尿流程的核心。操作必须在严格无菌原则下进行。
- 体位与初步消毒： 协助患者取正确体位，进行初步外阴部消毒，遵循由外向内、自上而下的原则。
- 开无菌包与建立无菌区： 正确打开无菌导尿包，使用无菌技术戴手套、铺洞巾，建立并维持一个可靠的无菌操作区域。
- 导管准备与最终消毒： 用石蜡油润滑导尿管前端，再次进行更为严格的尿道口及周围黏膜消毒。
- 插管与固定： 轻柔、平稳地插入导尿管，见尿后再插入少许，确保球囊完全进入膀胱。向球囊注入规定量的无菌生理盐水，轻拉导管确认固定稳妥。
- 连接与整理： 将导尿管与无菌尿袋连接并妥善固定，保持引流系统密闭通畅。整理用物，协助患者取舒适体位。
四、 留置导尿的持续护理要点
完成插管仅是开始，后续的留置导尿护理直接关系到患者舒适度与感染率。护理要点包括：保持引流系统密闭、通畅、无菌；尿袋位置始终低于膀胱水平以防逆流；每日进行会阴部清洁；定期更换尿袋与导尿管（遵医嘱）；密切观察尿液颜色、性状和量；鼓励患者多饮水（无禁忌时）。这些措施能有效预防尿路感染。
五、 常见并发症的识别与预防策略
了解并预防并发症是专业能力的体现。常见问题包括：
- 尿路感染： 最需防范，严格执行无菌技术是根本。
- 尿道损伤： 动作轻柔，遇阻力勿强行插入。
- 膀胱痉挛： 选择合适管径导管，确保引流通畅。
- 导尿管堵塞： 定期观察，避免扭曲受压。 通过规范的导尿并发症预防措施，可以将风险降至最低。
结语
导尿操作融合了专业知识、无菌观念与人文关怀。通过系统学习标准流程、反复观摩专业导尿操作视频并勤加练习，每一位护理人员都能熟练掌握这项技能，为患者提供既安全又舒适的护理服务。持续学习与反思，是提升临床实践能力的不二法门。